УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
73RS0001-01-2021-006379-19
Судья Бирюкова О.В.
Дело № 33-4099/2021
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О
Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск 19
октября 2021 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Мирясовой Н.Г.
судей Федоровой Л.Г., Чурбановой Е.В.
при секретаре Абросимовой А.В.
с участием прокурора Федечко Ф.И.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело №
2-3498/2021 по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской
области на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 6 июля 2021 года,
по которому постановлено:
исковые требования прокурора Заволжского района г.Ульяновска
удовлетворить частично.
Обязать Министерство здравоохранения
Ульяновской области обеспечить Четкасову Людмилу Анатольевну лекарственными
препаратами *** по рецептам от 25.02.2021, 31.03.2021, 27.04.2021.
В остальной части иска отказать.
Заслушав доклад судьи Федоровой Л.Г., пояснения прокурора
Федечко Ф.И., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная
коллегия
У С Т А Н О В И Л А:
прокурор Заволжского
района г.Ульяновска, действуя в интересах Четкасовой Л.А., обратился в суд с
иском к Министерству здравоохранения
Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными
препаратами.
Требования мотивированы тем, что в ходе проверки,
проведенной по обращению Четкасовой Л.А., установлено нарушение ответчиком
права на льготное обеспечение её необходимыми лекарственными средствами. По
медицинским показаниям ей необходимо применение лекарственных препаратов *** Четкасовой Л.А. на получение данного
препарата выписаны рецепты от 28.12.2020,
25.02.2021, 31.03.2021, 27.04.2021, 27.05.2021. Однако, по указанным
рецептам лекарственными препаратами Черкасова Л.А. обеспечена не была, что
негативно влияет на её здоровье и самочувствие.
Просил суд обязать Министерство здравоохранения Ульяновской
области обеспечить Четкасову Л.А.
лекарственными препаратами *** по рецептам от 28.12.2020, 25.02.2021,
31.03.2021, 27.04.2021, 27.05.2021.
Рассмотрев данный спор, суд принял вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением
суда, просит его отменить, принять по делу новое решение об отказе в
удовлетворении исковых требований.
В обоснование доводов жалобы указывает, что решение суда
является незаконным, необоснованным, ссылаясь на то, что только выписанные
лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственными
препаратами. Выражает несогласие с выводом суда о том, что Четкасовой Л.А.
необходим лекарственный препарат *** поскольку врачебная комиссия для принятия
решения о наличии у Четкасовой Л.А. побочных эффектов, индивидуальной
непереносимости на синонимы торговых наименований данного лекарственного
препарата с последующим информированием территориального управления
Росздравнадзора Российской Федерации в виде извещения, ГУЗ Городская
поликлиника №3 не проводилась. Для установления побочных эффектов,
индивидуальной непереносимости на синонимы торговых наименований лекарственного
препарата *** необходимо проведение стационарного медицинского обследования
Четкасовой Л.А. по месту жительства с последующим информированием
территориального управления Росздравнадзора Российской Федерации. Указывает,
что Министерство не может подтвердить необходимость данного лекарственного
препарата без решения врачебной комиссии в соответствии с нормами Федерального
закона от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ,
услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
Дело рассмотрено в отсутствие сторон, извещенных о месте и
времени судебного заседания своевременно и надлежащим образом.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно
жалобы.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой
инстанции, Четкасова Л.А., *** 1947 года рождения является ***
(л.д.17-18). По медицинским показаниям истице необходимо употребление
лекарственных препаратов, в том числе ***» по торговому
наименованию *** на получение которого выписаны рецепты от 25
февраля 2021 года серии 732127 №6041, от 31 марта 2021 года серии 732127 №9909,
от 27 апреля 2021 года серии 732127 №13114 (л.д.23,24,25).
Названным лекарственным средством Четкасова Л.А. обеспечена
не была.
Полагая права Четкасовой Л.А., являющейся ***, нарушенными,
прокурор обратился в суд с настоящим иском.
Разрешая спор, суд первой инстанции правильно определил
фактические обстоятельства дела и, руководствуясь законом, подлежащим
применению к спорным правоотношениям, пришел к верному выводу о частичном
удовлетворении заявленных требований.
Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним
судебная коллегия не усматривает.
В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый
имеет право на охрану здоровья.
В силу ст.ст. 2, 20, 38, 39 Конституции Российской Федерации
человек, его права и свободы являются высшей
ценностью. Признание, соблюдение и защиты прав и свобод человека и
гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае
болезни, инвалидности.
Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон №
323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан
в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных
гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность
органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных
лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999
№178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого
гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона,
набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со
стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для
медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими
изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными
продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
На основании ст. 18 Федерального закона от 18.10.2007 года
за № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные
законодательные акты РФ» полномочия по
обеспечению необходимыми лекарственными средствами, изделиями
медицинского назначения граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в
соответствии с ФЗ от 17.07.1999 за № 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи» переданы органам исполнительной
власти субъекта РФ.
Исполнительным органом государственной власти Ульяновской
области, участвующим на территории Ульяновской области в государственной
политике в сфере охраны здоровья является
Министерство здравоохранения Ульяновской области.
Исходя из Положения о Министерстве
здравоохранения Ульяновской области к
полномочиям Министерства отнесены: обеспечение донорской кровью и (или) ее
компонентами, лекарственными препаратами, специализированными продуктами
лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами дезинфекции при оказании
медицинской помощи.
Постановлением Правительства Ульяновской области
от 29 декабря 2020 года № 805-П утверждена Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2021 год и на плановый
период 2022 и 2023 годов, в соответствии с которой бесплатное
обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными
препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного
питания при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется в
соответствии с законодательством.
Пунктом
36 Приказа Минздрава России № 4н от 14.01.2019 об утверждении порядка
назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные
препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения
установлено, что при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение
медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов,
отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение
лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального
бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на
рецептурном бланке формы №148-1\у-04 (л).
Исходя из приведенных положений
законодательства, Четкасова Л.А. в связи с имеющимся у нее заболеванием – ***
имеет право на обеспечение бесплатно лекарственными препаратами и
изделиями медицинского назначения.
Само право истицы на льготы в части лекарственного
обеспечения лицами, участвующим в деле, не оспаривается.
Поскольку ответчик не исполнил свои обязательства, суд
правомерно удовлетворил требования прокурора и возложил на Министерство
здравоохранения Ульяновской области обязанность по обеспечению Четкасовой Л.А.
бесплатно лекарственным препаратом ***» по торговому наименованию *** по
рецептам от 25.02.2021,31.03.2021, 27.04.2021. В ходе рассмотрения дела суд
установил, что по рецептам от 28.12.2020 и от 27.05.2021 истица спорным
лекарственным средством была обеспечена, что явилось основанием для оставления
без удовлетворения требований в указанной части, решение суда в этой части сторонами не
оспаривается.
Доводы апелляционной жалобы основаны на ошибочном толковании
норм права, сводятся к несогласию с выводами суда, направлены на иную оценку
установленных по делу обстоятельств, не подтверждают существенные нарушения
норм материального и (или) процессуального права, которые могли повлиять на
исход дела, и не являются достаточным основанием для отмены обжалуемого
решения.
На ответчике лежит обязанность не только заключить контракт
на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но
обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения
контрольных мероприятий.
Доказательств того, что Министерство выполнило данную
обязанность в полном объеме и обеспечило истицу лекарственным препаратом, на
который ей выписаны рецепты лечащим врачом,
не представлено. Как следует из медицинской выписки от 05.10.2020,
истице рекомендован именно препарат *** по торговому наименованию ***
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В силу изложенного решение суда является правильным и отмене
по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса
Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А:
решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 6 июля
2021 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Министерства
здравоохранения Ульяновской области - без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную
силу со дня его принятия.
Апелляционное определение может быть обжаловано в течение
трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции
(г.Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации через Ленинский районный суд города Ульяновска.
Председательствующий
Судьи
Мотивированное
апелляционное определение изготовлено 25 октября 2021 года.