Печать
Закрыть окно
Судебный акт
О признании права медицинского работника на страховую выплату
Документ от 24.05.2023, опубликован на сайте 31.05.2023 под номером 106202, 2-я гражданская, об обязании назначить и произвести единовременную страховую выплату в соответствие с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Лобина Н.В.                                                    73RS0009-02-2022-000828-15

Дело № 33-2107/2023

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                                      24 мая 2023 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Карабанова А.С., Федоровой Л.Г.,

при секретаре Воронковой И.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области на решение Карсунского районного суда Ульяновской области от 31 января 2023 года по гражданскому делу № 2-2-26/2023, по которому постановлено:

 

исковые требования Чистиковой Веры Викторовны удовлетворить.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области (ЕГРН 1027301162580) назначить и произвести Чистиковой Вере Викторовне (паспорт ***) единовременную страховую выплату в размере 68811 рублей в соответствии с пунктом «б» части 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

 

Заслушав доклад судьи Карабанова А.С., выслушав пояснения истца Чистиковой В.В. и ее представителя Филюшкиной С.А., возражавших против доводов апелляционной жалобы, заключение прокурора Холодилиной Ю.О.., полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия,

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Смолина (после вступления в брак – Чистикова) В.В. обратилась в суд с исковым заявлением к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области (далее – ОСФР по Ульяновской области) о возложении обязанности назначить и произвести единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным  категориям медицинских работников». В обоснование своих требований истец указано, что истец с 14.09.2006 по настоящее время состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Сурская РБ», работая в должности ***. Должностной инструкцией *** предусмотрена обязанность обслуживать и ухаживать за больными, обеспечивать чистоту в палатах, санузлах и других помещениях, следить за чистотой постелей больных, помогать им при умывании, передвижении, приёме пищи. С 17.03.2022 по 18.03.2022 во время суточного дежурства она ухаживала за больной Б*** Ф.В., у которой 18.03.2022 обнаружена РНК коронавируса. С 21.03.2022 по 22.03.2022 во время суточного дежурства истец ухаживала за больной Б*** Е.М., переводила ее в другую палату с переносом ее вещей, проводила в палате влажную уборку. Взятый у Б*** Е.М. 20.03.2022 тест показал 23.03.2022 наличие РНК коронавируса. Кроме этого истец ухаживала за больной Л*** Т.П., находившейся на стационарном лечении в терапевтическом отделении с 10.03.2022. 21.03.2022. Мазок у пациентки был взят 21.03.2022, при исследовании 23.03.2022 была обнаружена РНК коронавируса. Во время дежурств истец была экипирована полностью в средства индивидуальной защиты. Никто из членов её семьи в тот период коронавирусом не болел. 24.03.2022 она почувствовала недомогание, першение в горле, заложенность носа, повышение температуры тела до 38. 25.03.2022 она обратилась к врачу, был взят тест на коронавирус, который показал положительный результат. ГУЗ «Сурская районная больница» установлен основной клинический диагноз: новая коронавирусная инфекция, с осложнением: острая правосторонняя пневмония. На амбулаторном лечении при сохраняющихся клинических симптомах она находилась с 28.03.2022 по 11.04.2022 (15 дней нетрудоспособности). Врачебной комиссией по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников факт ее заболевания новой коронавирусной инфекцией признан связанным непосредственно с оказанием медицинской помощи больным, случай признан страховым, документы были направлены в Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, однако причитающуюся ей единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента РФ № 313 от 06.05.2020 она не получила.

С учетом изложенного Чистикова В.В. просила обязать ОСФР по Ульяновской области назначить и произвести ей единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 руб.

Рассмотрев заявленные требования по существу, суд постановил приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе ОСФР по Ульяновской области просит отменить решение суда, принять новое решение. В обоснование доводов жалобы поддерживает позицию, изложенную в отзыве ОСФР по Ульяновской области на исковое заявление Чистиковой В.В. Не соглашается с выводом суда о том, что не подписание справки представителем Фонда социального страхования не должно лишать истца права на получение единовременной страховой выплаты. Отмечает, что в нарушение пункта 3 Временного положения о расследовании страховых случаев заседание врачебной комиссии состоялось без участия обязательного члена врачебной комиссии – представителя Фонда социального страхования Российской Федерации, что свидетельствует о её нелегитимности. Кроме того, не соблюдены установленные Временным положением о расследовании страховых случаев сроки уведомления о заболевании работника. Таким образом, лишение Чистиковой В.В. возможности реализации своего права на расследование случая ее заболевания новой коронавирусной инфекцией с целью получения спорной единовременной страховой выплаты произошло в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ГУЗ «Сурская РБ». Не проведенное ГУЗ «Сурская районная больница» расследование случая заболевания новой коронавирусной инфекции Чистиковой В.В. в соответствии с нормами и фактическими обстоятельствами, приводит к невозможности в настоящее время назначения и выплаты ОСФР по Ульяновской области спорной единовременной страховой суммы. Отмечает, что единовременная страховая выплата подлежит возмещению с ГУЗ «Сурская РБ», поскольку материальный ущерб Чистиковой В.В. был причинен данным лечебным учреждением.

В возражениях на апелляционную жалобу Чистикова В.В. просит решение суда оставить без изменения, жалобу – без удовлетворения.

В соответствии со статьями 167, 327 ГПК РФ судебная коллегия определила рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, которые надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела судом апелляционной инстанции.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Как следует из материалов дела и установлено судом, Чистикова (до регистрации брака - Смолина) В.В. с 05.04.2020 по настоящее время работает в качестве *** ГУЗ «Сурская районная больница».

Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного  0010023, Смолина (Чистикова) В.В. заболела 24.03.2022, обратилась к врачу 25.03.2022 с жалобами на першение в горле, заложенность носа, повышение температуры тела до 38 градусов; мазок на коронавирусную инфекцию взят 25.03.2022,  результат  получен 26.03.2022 – положительный (протокол № 1944758 от 25.03.2022, лаборатория  ***). Диагноз «U07.1 новая коронавирусная инфекция COVID-19, J12.8 Острая правосторонняя пневмония». Амбулаторное лечение с 28.03.2022 по 11.04.2022 – 15 дней. (л.д. 9)/

Случай заболевания Смолиной (Чистиковой) В.В. был рассмотрен на врачебной комиссии ГУЗ «Сурская РБ», что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии от 27.04.2022 № ***, по результатам которого было принято решение признать случай повреждения здоровья *** Смолиной В.В., заболевшей 24.03.2022, лист нетрудоспособности с 28.03.2022 по 11.04.2022, подлежим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи  с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, а при невозможности их проведения – решением врачебной комиссии принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 239 (л.д. 51-54).

При этом комиссией было установлено, что Смолина (Чистикова) В.В. в соответствии с табелем рабочего времени и своими функциональными обязанностями во время суточных дежурств оказывала медико-санитарную помощь следующим пациентам: с 17.03.2022 по 18.03.2022 - находящейся на стационарном лечении Б*** Ф.В. (мазок на коронавирус у пациентки был взят 16.03.2022, выполнен 18.03.2022, получен 18.03.2022 – обнаружена РНК коронавируса, выставлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, лабораторно подтвержденная): подготавливала больную к осмотру (меняла памперс, снимала одежду и бинты, одевала, транспортировала в хирургическое отделение, помогала пересаживаться, проводила влажную уборку в палате, проводила гигиенические процедуры); с 21.03.2022 по 22.03.2022 - находящейся на стационарном лечении Б*** Е.М. (мазок на коронавирус у пациентки был взят 20.03.2022, выполнен 22.03.2022, получен 23.03.2022 – обнаружена РНК коронавируса, выставлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, лабораторно подтвержденная): переводила пациентку в другую палату, сложила ее вещи, посадила в кресло-каталку, перевезла в изолированную комнату, где застелила постель, провела влажную уборку в палате); с 21.03.2022 по 22.03.2022 - находящейся на стационарном лечении Л*** Т.П. (мазок на коронавирус у пациентки был взят 21.03.2022, выполнен 22.03.2022, получен 23.03.2022 – обнаружена РНК коронавируса, выставлен диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция, лабораторно подтвержденная): переводила пациентку в другую палату, сложила ее вещи, посадила в кресло-каталку, перевезла в изолированную комнату, где застелила постель, провела влажную уборку в палате).

Полагая, что она имеет право на страховую выплату в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, Чистикова В.В. обратилась в суд с настоящим иском.

Разрешая исковые требования по существу, суд первой инстанции, верно определив юридически значимые обстоятельства и подлежащий применению материальный закон, пришел к правильному выводу об удовлетворении заявленных требований.

Согласно Конституции РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты (ч. 2 ст. 7); каждому гарантируется социальное обеспечение в предусмотренных законом случаях (ч. 1 ст. 39).

В силу положений абзацев четвертого и четырнадцатого части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.

Этим правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными законами, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы четвертый, пятнадцатый и шестнадцатый части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

В соответствии со статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.

Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (абзац второй части 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации).

В силу статьи 212 ТК РФ обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя. Работодатель обязан обеспечить расследование и учет в установленном настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», который действовал в момент возникновения спорных правоотношений и утратил силу с 15.07.2022, постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (пункт 1).

В силу подпункта «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно подпункта «б» пункта 4 Указа единовременная страховая выплата производится: в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п. 6 Указа Президента № 313).

Вопреки доводам апелляционной жалобы поступление справки работодателя о наступлении страхового случая после признания Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 утратившим силу не может служить отказом назначении единовременной страховой выплаты.

Так, пунктом 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации», на основании которого Указ Президента РФ от 06.05.2020 № 313 был признан утратившим силу, предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Таким образом, юридическое значение имеет день наступления страхового случая, а не момент предоставления справки работодателя в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Из представленных материалов дела видно, что случай заболевания Чистиковой (Смолиной) В.В. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и период ее нетрудоспособности имели место в марте 2022 г., когда еще действовал Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313.

Решение врачебной комиссии, которой случай повреждения здоровья Чистиковой (Смолиной) В.В. был признан страховым, также состоялось до 15.07.2022.

Следовательно, истец имеет право на получение страховой выплаты в порядке, предусмотренном Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313.

Судебная коллегия также отмечает, что обоснованность решения врачебной комиссии (протокол 27.04.2022 № ***) была проверена судом первой инстанции, и с учетом представленных в материалы дела доказательств, судом сделан обоснованный вывод о связи полученного истице заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с выполнением ею своих трудовых обязанностей в должности санитарки палатной терапевтического отделения ГУЗ «Сурская РБ».

Со своей стороны ответчиком каких-либо доказательств, опровергающих выводы врачебной комиссии, не представлено.

Оснований для иной оценки представленных сторонами доказательств у судебной коллегии не имеется.

Доводы апелляционной жалобы о незаконном составе комиссии ввиду не включения в комиссию представителя Фонда социального страхования не свидетельствуют о незаконности выводов врачебной комиссии.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

решение Карсунского районного суда Ульяновской области от 31 января 2023 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской области – без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Апелляционное определение может быть обжаловано в течение трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации через Карсунский районный суд Ульяновской области.

 

Председательствующий

 

Судьи:

 

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 25.05.2023