УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

73RS0001-01-2021-006817-63

Судья Анциферова Н.Л.                                               Дело № 33-4989/2021

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                         11 января 2022 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.

судей Федоровой Л.Г, Герасимовой Е.Н.

при секретаре Абросимовой А.В.

с участием прокурора Федечко Ф.И.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3751/2021 по апелляционной жалобе Государственного учреждения здравоохранения «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска», Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 4 августа 2021 года, с учетом определения суда от 13 августа 2021 года об исправлении описки, по которому постановлено:

исковые требования прокурора Засвижского района г.Ульяновска, действующего в интересах несовершеннолетнего Г*** П*** Д***, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» о возложении обязанности выписать льготные рецепты на лекарственные препараты, обеспечить лекарственными препаратами по льготным рецептам удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Детская городская клиническая больница города Ульяновска» выписывать несовершеннолетнему Г*** П*** Д***, ***2017 года рождения, по жизненным показаниям, льготный рецепт на лекарственный препарат *** из расчета 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить несовершеннолетнего Г*** П*** Д***, ***.2017 года рождения, лекарственным препаратом *** из расчета: 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год.

Решение суда в части обязания государственного учреждения здравоохранения «Детская городская клиническая больница города Ульяновска» выписывать несовершеннолетнему Г*** П*** Д*** льготные рецепты на лекарственный препарат и в части обязания Министерства здравоохранения Ульяновской области обеспечить несовершеннолетнего Г*** П*** Д*** лекарственными препаратами по рецептам лечащего врача – подлежит немедленному исполнению.

 

Заслушав доклад судьи Федоровой Л.Г., пояснения Голиченковой Т.В., прокурора Федечко Ф.И., полагавших решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Прокурор Засвияжского района г.Ульяновска, действуя в интересах несовершеннолетнего Г*** П.Д., ***.2017 года рождения, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения  Ульяновской области, ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска»  о возложении обязанности выписать льготные рецепты и обеспечить  лекарственными препаратами.

Требования мотивированы тем, что в ходе проверки, проведенной по обращению Голиченковой Т.В. в интересах ребенка-*** Г*** П.Д., установлено нарушение ответчиками права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами Г*** П.Д., страдающего хроническим заболеванием, наблюдающегося в ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» с диагнозом ***. На основании протокола консилиума врачей ФГАОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России «О назначении пациенту лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории РФ, для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям и необходимости его ввоза» от 23.12.2020 № 242/5, протоколов врачебных комиссий ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» от 14.01.2021 № 5, от 29.01.2021 № 1 Г*** П.Д. в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов для лечения заболевания, по жизненным показаниям назначен препарат *** 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год. 02.02.2021 ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» в Министерство здравоохранения Ульяновской области направлено письмо об оказании содействия в получении разрешения на ввоз лекарственного препарата *** Однако до настоящего времени Министерством здравоохранения Ульяновской области меры по обеспечению Г*** П.Д. лекарственным препаратом *** не приняты, ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» льготные рецепты на указанное лекарственное средство не выписывались.  Кроме того, лечащим врачом несовершеннолетнему 30.04.2021 выписан льготный рецепт (серия 732122 № 9311) на лекарственный препарат ***, который до настоящего времени несовершеннолетним не получен.

Просил суд обязать ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» выписать Г*** П.Д., ***2017 года рождения, льготные рецепты на лекарственный препарат *** 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год; Министерство здравоохранения по Ульяновской области бесплатно обеспечить Г*** П.Д., ***.2017 года рождения, лекарственным препаратом *** 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год, лекарственным препаратом *** по льготному рецепту от 30.04.2021 (серия 732122 № 9311), обратить решение к немедленному исполнению.

Рассмотрев данный спор, суд принял вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения  Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

В обоснование доводов жалобы указывает, что решение суда является незаконным, необоснованным, ссылаясь на то, что только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственными препаратами. Указывает, что выписка рецепта на лекарственный препарат *** невозможна, поскольку данный препарат не зарегистрирован на территории Российской Федерации и не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Соответственно его закупка за счет средств федерального или областного бюджета в рамках льготного лекарственного обеспечения произведена быть не может. Указывает, что Министерство обеспечивает оказание необходимой Г*** П.Д. медицинской помощи, он обеспечивается лекарственными препаратами *** по выписанным льготным рецептам лечащего врача. Считает, что незарегистрированный лекарственный препарат родственники пациента могут самостоятельно привести в Россию, поскольку для этого не требуется специальных разрешений. Указывает, что Г*** Т.В. в соответствии с решением общественной комиссии назначена единовременная денежная выплата в качестве адресной материальной помощи в размере 106 420 руб. за счет средств областного бюджета Ульяновской области, а так же рекомендовано обратиться в благотворительные фонды. Считает, что медицинские показания могут изменяться и Г*** П.Д., возможно будет обеспечен другими лекарственными препаратами, препарат может быть отменен, изменена дозировка, лекарственная форма, кратность применения.

В апелляционной жалобе ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» считает решение суда незаконным и необоснованным, подлежащим отмене в части возложения на учреждение здравоохранения обязанности выписывать несовершеннолетнему Г*** П.Д. льготный рецепт на лекарственный препарат  *** Ссылаясь на нормы действующего законодательства, указывает, что незарегистрированное лекарственное средство ввозится на территорию Российской Федерации для конкретного пациента по жизненным показаниям, только после решения врачебной комиссии о необходимости его применения. После поступления лекарственного средства оно передается пациенту под расписку, следовательно, выписка рецепта не  требуется.

Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц, извещенных о месте и времени судебного заседания своевременно и надлежащим образом.

В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно жалобы.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, судебная коллегия приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Г*** П.Д., ***.2017 года рождения, является ребенком-***, наблюдается в ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» с диагнозом ***

На основании протокола консилиума врачей ФГАОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России «О назначении пациенту лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории РФ, для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям и необходимости его ввоза» от 23.12.2020 № 242/5, протоколов врачебных комиссий ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» от 14.01.2021 № 5, от 29.01.2021 № 1 Г*** П.Д. в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов для лечения заболевания, по жизненным показаниям назначен препарат *** 2000 мг (4 таблетки) утром и 2000 мг (4 таблетки) вечером, 4000 мг в сутки (8 таблеток), 248 таблеток в месяц, 730 таблеток в квартал, 2920 таблеток в год.

На основании указанных рекомендаций решением врачебной комиссии №1 от 29.01.2021 было принято решение о направлении письма в Министерство здравоохранения Ульяновской области для установления необходимости ввоза незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям Г*** П.Д.

Министерством здравоохранения Ульяновской области данное письмо было оставлено без удовлетворения.

Прокурор Засвияжского района г. Ульяновска, полагая права ребенка-*** Г***  П.Д. нарушенными обратился в суд с данным иском.

Разрешая спор, суд первой инстанции правильно установил характер спорных правоотношений, закон, подлежащий применению, руководствуясь которым, пришел к верному выводу об удовлетворении требований прокурора.

Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним судебная коллегия не усматривает.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно Конвенции о правах ребенка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989 года (далее - Конвенция о правах ребенка, вступила в силу для СССР 15 сентября 1990 года), государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка (статья 6 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения (пункт 1 статьи 24 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники добиваются полного осуществления данного права и, в частности, принимают необходимые меры для снижения уровней смертности младенцев и детской смертности, обеспечения предоставления необходимой медицинской помощи и охраны здоровья всех детей с уделением первоочередного внимания развитию первичной медико-санитарной помощи (подпункты a и b пункта 2 статьи 24 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники Конвенции о правах инвалидов (принята Генеральной Ассамблеей ООН 13 декабря 2006 года, ратифицирована Российской Федерацией 25 октября 2012 года; далее - Конвенция о правах инвалидов), признавая, что дети-инвалиды должны в полном объеме пользоваться всеми правами человека и основными свободами наравне с другими детьми, и напоминая в этой связи об обязательствах, взятых на себя государствами-участниками Конвенции о правах ребенка (пункт «r» преамбулы), согласились о том, что они принимают все необходимые меры для обеспечения полного осуществления детьми-инвалидами всех прав человека и основных свобод наравне с другими детьми. Во всех действиях в отношении детей-инвалидов первоочередное внимание уделяется высшим интересам ребенка (пункты 1, 2 статьи 7 данной конвенции).

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41  Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана в том числе на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе (абзац третий части 2 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 1998 года №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»).

В целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей (статья 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»).

Из приведенных норм международного права, Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 года №494.

Согласно пункту 3 названного порядка в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Исходя из положений статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 данного Федерального закона, в числе которых названы медицинские организации.

В разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации «По вопросу подачи документов и заявления на ввоз незарегистрированных лекарственных средств» указано, что действующим законодательством установлена возможность ввоза на территорию Российской Федерации не имеющих государственной регистрации лекарственных препаратов, приобретенных за пределами территории Российской Федерации физическими лицами для личного использования и юридическими лицами для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента, и определен порядок осуществления такого ввоза.

Правила ввоза лекарственных средств для медицинского применения на территорию Российской Федерации, в том числе незарегистрированных на территории Российской Федерации, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 года №853.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденного Правительством Ульяновской области от 16 ноября 2018 года №25\565-П на Министерство здравоохранения возложена обязанность по организации обеспечения лекарственными препаратами, лечебным питанием при амбулаторном лечении за счет областного бюджета отдельных категорий граждан.

Оценив представленные доказательства и доводы сторон суд, пришел к правомерному выводу о том, что Г*** П.Д., являясь ребенком-*** имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом ***, незарегистрированным на территории Российской Федерации и не имеющим аналогов в Российской Федерации, назначенным ему в установленным законом порядке по жизненным показания и разрешенным к ввозу в Российскую Федерацию, правомерно возложили на Министерство здравоохранения Ульяновской области, как на исполнительный орган государственной власти, осуществляющий государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории Ульяновской области, обязанность по обеспечению данным лекарственным средством в необходимом количестве, а на ГУЗ «Детская городская клиническая больница города Ульяновска» выписывать Г*** П.Д., по жизненным показаниям, льготный рецепт на лекарственный препарат ***

С учетом приведенных норм закона, доводы апелляционной жалобы об отсутствии у Министерства здравоохранения Ульяновской области обязанности по обеспечению Г*** П.Д., являющегося ребенком-инвалидом, необходимым лекарственным препаратом, несостоятельны.

Материалами дела подтверждено, что именно в связи с имеющимся у Г*** П.Д. заболеванием – ***, ему установлена ***.

Вследствие этого Г*** П.Д. как ребенок-*** в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также Федеральной и Территориальной программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

На недопустимость отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации указано Министерством здравоохранения Российской Федерации в письме от 8 июля 2013 года №6\10\2-4878. В этом же письме разъяснено, что Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не предполагает установления каких-либо ограничительных перечней лекарственных препаратов для обеспечения больных, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.

Ссылки в жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на невозможность исполнения судебного решения, которое обращено к немедленному исполнению, не могут быть приняты во внимание с учетом имеющегося у ребенка диагноза и нуждаемости в лекарственном препарате по жизненным показаниям.

Доводы апелляционной жалобы лечебного учреждения о незаконности решения суда в части возложения обязанности по выписыванию несовершеннолетнему Г*** П.Д. льготных рецептов на лекарственный препарат со ссылкой на п.8 приказа Министерства здравоохранения России от 14 января 2019 года №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в соответствии с которым медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний; на незарегистрированные лекарственные препараты, подлежат отклонению. Как указано выше, в соответствии с  протоколами врачебной комиссии лечебного учреждения Г*** П.Д. по жизненным показаниям необходим препарат *** в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов для лечения заболевания. При таких обстоятельствах правовых оснований  для отказа в удовлетворении заявленных требований у суда не имелось.

В суд апелляционной инстанции  ГУЗ «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска» представлена расписка законного представителя Г*** П.Д. о получении лекарственного препарата *** 500 мг №100 *** 30 декабря 2021 года, что свидетельствует об исполнении решения суда.

Доводы апелляционных жалоб противоречат положениям части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», по смыслу которой допускается назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Таким образом, выводы суда первой инстанции согласуются с установленными обстоятельствами дела, характером возникших правоотношений и примененными нормами материального права, регулирующих спор, с соблюдением положений процессуального закона.

При таких обстоятельствах оснований для удовлетворения апелляционных жалоб и отмены обжалуемого судебного постановления не имеется.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 4 августа 2021 года, с учетом определения суда от 13 августа 2021 года об исправлении описки оставить без изменения, а апелляционные жалобы Государственного учреждения здравоохранения «Детская городская клиническая больница г.Ульяновска», Министерства здравоохранения Ульяновской области - без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Апелляционное определение может быть обжаловано в течение трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г.Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации через Ленинский районный суд города Ульяновска.

 

Председательствующий

 

Судьи        

 

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 13 января 2022 года.