Судебный акт
Оспаривание решения врачебной комиссии
Документ от 18.01.2022, опубликован на сайте 04.02.2022 под номером 97745, 2-я гражданская, о признании заболевания страховым случаем в отношенииОрловой С.В., РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

73RS0008-01-2021-001292-68

Судья Гельвер Е.В.                                                                        Дело № 33-5154/2021

 

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

город Ульяновск                                                                               18 января 2022 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.

судей Федоровой Л.Г., Герасимовой Е.Н.

при секретаре Воронковой И.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело №2-1-442/2021 по апелляционной жалобе Орловой Светланы Викторовны на решение Инзенского районного суда Ульяновской области от 24 сентября 2021 года, по которому постановлено:    

исковые требования   Орловой  Светланы Викторовны  удовлетворить частично.

Признать протокол заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при использовании трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности  и акт внутреннего расследования   по случаю заболевания  новой  короновирусной инфекцией  №29 от   6 мая 2021 года незаконными.

В остальной части  заявленных требований  Орловой Светлане Викторовне  отказать.

Заслушав доклад судьи Федоровой Л.Г., пояснения  представителя Государственного учреждения- Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ  Тюриной В.В., возражавшей против доводов апелляционной жалобы,   судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Орлова  С.В.  обратилась в суд с  иском к Государственному учреждению здравоохранения  «Инзенская районная больница» о признании незаконным  протокола врачебной комиссии по расследованию случая причинения  вреда здоровью  медицинского работника, признании страховым случаем заболевания  новой коронавирусной инфекцией.

Требования мотивировала тем, что с 1999 года работает *** хирургического отделения ГУЗ «Инзенская районная больница». С 01.01.2021 по 05.01.2021 она  оказывала медицинскую помощь пациенту хирургического отделения ГУЗ «Инзенская районная больница» Г*** А.Н., в ходе которого  она  производила пациенту забор крови, внутривенное капельное введение растворов, инъекции.  04.01.2021 у Г*** А.Н. было установлено наличие новой коронавирусной инфекции.  18.01.2021  она  почувствовала недомогание, ежедневно состояние здоровья стало ухудшаться. 23.01.2021 после сдачи анализа  на  наличие новой коронавирусной инфекции, ею получен положительный  результат. По результатам КТ от 26.01.2021 у нее были обнаружены признаки двухсторонней  пневмонии. В указанное время новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) заболела также и санитарка, работающая вместе в хирургическом отделении. Считает, что она заразилась новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при выполнении своих функциональных обязанностей (оказывала медицинскую помощь пациентам), у которых впоследствии выявлена новая коронавирусная инфекция. Однако, согласно решению врачебной комиссии (Протокол №29 от 06.05.2021) заболевание  коронавирусной инфекцией при осуществлении ею трудовых обязанностей не признано страховым случаем, со ссылкой на то, что истица заболела спустя 14 дней, после оказания медицинской помощи Г***. Выводы комиссии основаны на датах получения теста (пункта 2.1 Методических рекомендаций МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19» инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто - 5-7 дней). Апелляционной комиссией Министерства здравоохранения Ульяновской области (Протокол №4 от 03.06.2021) был вынесено аналогичное решение.

Просила суд признать незаконным протокол врачебной комиссии ГУЗ «Инзенская районная больница» по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 06.05.2021 №29 о непризнании страховым случаем заболевание истицы новой коронавирусной инфекцией (COVTD-19); обязать ГУЗ «Инзенская районная больница» направить в Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации справку, предусмотренную п.5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, для назначения   страховой выплаты.

Судом к участию в деле в качестве соответчика было привлечено Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области.

Суд первой инстанции, рассмотрев дело по существу, принял приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Орлова С.В. просит отменить решение суда, удовлетворить исковые требования в полном объёме. 

В обоснование жалобы выражает несогласие с выводом суда о том, что с момента последнего контакта с больным Г*** (05.01.2021) до получения ею теста на наличие новой коронавирусной инфекции (23.01.2021) прошло 18 дней, что превышает инкубационный период составляющий от 2 до 14 дней, поскольку признаки болезни у неё были обнаружены уже 18.01.2021. Суд необоснованно не учел данные доводы, подтвержденные сведениями амбулаторной карты. Указывает на то, что отсутствуют сведения о том, каким нормативно-правовым актом установлен инкубационный период новой коронавирусной инфекции от 2 до 14 дней. Полагает, что в соответствии с нормами действующего законодательства, сомнения при подведении итогов комиссии при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVTD-19 медицинских работников, должны трактоваться в пользу медицинского работника.

Дело рассмотрено в отсутствие  неявившихся лиц, своевременно и надлежащим образом извещенных о рассмотрении дела.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы,  судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Согласно Указу Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п.1).

В силу п. «б» ч.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

В силу п. «б» ч.4 Указа единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п.6  Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313).

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Орлова  С.В. состоит в трудовых отношениях с ГУЗ «Инзенская районная больница» в должности *** отделения с 16.04.1999  по настоящее время.

Работа Орловой С.Н., согласно ее должностной инструкции, организована по графику с суточными дежурствами.

С 25.01.2021 по 10.03.2021 Орлова С.Н. находилась на амбулаторном лечении в ГУЗ «Инзенская районная больница», ей был выставлен диагноз: новая коронавирусная инфекция, COVID-19 лабораторно подтвержденная. Внебольничная двухсторонняя интерстициальная пневмония. ДН-01. Как следует из амбулаторной карты, заболела истица 18.01.2021.

Актом №29 внутреннего расследования по случаю заболевания Орловой С.Н.  от 06.05.2021 установлено, что  между возможным контактом с пациентом Г*** А.Н.  и заболеванием Орловой С.Н.  прошло 19 дней (что превышает  максимальный срок инкубационного периода, составляющий 14 дней), заболевание Орловой С.Н. страховым   случаем не признано (л.д. 70).

Решением апелляционной комиссии Министерства здравоохранения  Ульяновской области №4 от 03.06.2021 решение врачебной комиссии ГУЗ «Инзенская районная больница» оставлено без изменения (л.д. 50-56).

Орлова С.В. не согласившись с решением врачебной комиссии, указывая, что имеет право на единовременную страховую выплату, обратилась в суд с настоящим иском.

Принимая решение о частичном удовлетворении заявленных требований, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства и обоснованно пришел к выводу, что оснований, предусмотренных законом для удовлетворения требований Орловой С.В. в полном объеме, не установлено.

Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется. 

Разрешая спор и признавая не соответствующим закону расследование страхового случая заболевания Орловой С.Н. медицинской сестры хирургического отделения ГУЗ «Инзенская районная больница», результаты которого оформлены протоколом №29 от 6 мая 2021 года заседания врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома)  или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, суд первой инстанции руководствовался положениями статей 209, 212, 227, 229, 228 Трудового кодекса РФ, положениями Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», положениями постановления Правительства РФ от 31.01.2020 №66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих», положениями постановления Правительства РФ от 15.12.2000 №967, утвердившего Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Как следует из п.4 Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ №695 от 16.05.2020, расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня ее создания. По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником.

В соответствии с п.6 указанного Положения Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

В данном случае заседание комиссии состоялось  06.05.2021.

При этом суд первой инстанции установил, что в нарушение требований законодательства Орлова С.Н. на заседание комиссии не приглашалась, не извещалась о дате и месте  ее  проведения, с материалами расследования не ознакомлена. Таким образом, при проведении расследования было нарушено право работника на личное участие.  

Следовательно, расследование страхового случая  заболевания  медицинской  сестры хирургического отделения  Орловой С.Н., результаты которого оформлены актом  внутреннего расследования  по случаю заболевания новой коронавирусной инфекцией по определению выплаты дополнительных страховых гарантий в виде единовременных страховых выплат медицинским работникам, - не соответствуют приведенным выше требованиям законодательства.

Как следует из материалов дела, связь у истицы с непосредственным оказанием медицинской помощи пациенткам хирургического отделения больницы в связи с исполнением ею трудовых обязанностей  с выявленным и лабораторно подтвержденным у нее COVID-19 в  установленном законом порядке не установлена.

При таких обстоятельствах у суда не имелось правовых оснований для удовлетворения требований истицы о признания случая страховым и возложении на ответчика обязанности направить в ГУ-УРО ФСС РФ справку, предусмотренную п.5 Временного положения о расследовании страховых случаев.

Доводы апелляционной жалобы Орловой С.В. основаны на неверном толковании норм материального права, не свидетельствуют о незаконности решения суда, о наличии правовых оснований для отмены обжалуемого решения, по существу сводятся к изложению обстоятельств, являвшихся предметом исследования, им дана надлежащая правовая оценка, подробно мотивированная в решении суда.

Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.

В силу изложенного решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной  жалобы не подлежит.

Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса                     Российской Федерации, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

решение Инзенского районного суда Ульяновской области от 24 сентября 2021 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Орловой Светланы Викторовны – без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.

Апелляционное определение может быть обжаловано в течение  трех месяцев в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) по правилам, установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации через Инзенский районный суд Ульяновской области.

 

Председательствующий

 

Судьи:       

 

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 21 января 2022 года.