Судебный акт
Возмещение вреда здоровью, причиненного в результате несчастного случая на производстве
Документ от 07.09.2010, опубликован на сайте 15.09.2010 под номером 20493, 2-я гражданская, О перерасчете ежемесячных страховых выплат, решение (осн. требов.) изменено (без направления дела на новое рассмотрение)

                У Л Ь Я Н О В С К И Й    О Б Л А С Т Н О Й    С У Д

 

Дело-33-3182-2010 г.                                                             Судья Рыбалко В.И.

 

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

07 сентября  2010 года                                                                                 г. Ульяновск

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Казаковой М.В., Гурьяновой О.В.,

с участием прокурора Гуськова В.В.,

при секретаре Высоцкой А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по кассационной жалобе представителя Стешина В*** И*** – Ефимова А***  К*** на решение Ленинского  районного суда г. Ульяновска от 05 августа 2010 года, по которому постановлено:

Исковые требования  Стешина В*** И*** удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Стешину В*** И*** с 01 августа 2010 года бессрочно ежемесячно страховые выплаты в размере 5312 руб. 68 коп. с последующей индексацией в порядке, установленном действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  в пользу Стешина В*** И*** задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01 июня 2007 года по 31 июля 2010 года  с учетом индексации в  размере 78 710  руб. 88 коп., расходы на составление нотариально удостоверенной доверенности в размере 10 руб., а всего  денежные средства в сумме  78 720 (семьдесят восемь тысяч семьсот двадцать) руб. 88 коп.

В удовлетворении остальной части исковых требований Стешина В*** И***  отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделение Фонда социального страхования РФ в доход государства государственную пошлину в размере 300 руб.

Заслушав доклад судьи Казаковой М.В., судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Стешин  В. И. обратился в суд с иском к  Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования (ГУ УРО ФСС) о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании пеней. В обоснование требований указал, что 16.01.1959г. с ним произошел несчастный случай на производстве, вследствие чего 13.04.1959 г. он признан инвалидом третьей группы. С 30.10.1991 года ему бессрочно установлено 50% утраты профессиональной трудоспособности. Согласно Приказу ГУ УРО ФСС от 25.02.2000 г. расчет ежемесячной страховой выплаты произведен из заработной платы за октябрь 1992 г. В соответствии с абз.2 п. 2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. «Об утверждении Правил о возмещении ущерба»  (в редакции Федерального закона от 24.11.1995) суммы заработка, из которого исчисляется страховое возмещение, увеличиваются по случаям повреждения здоровья, полученным до 1 января 1991 года - в шесть раз, с 1 января 1991 года до 31 января 1993 года - в три раза. Однако при исчислении страховой выплаты в 2000 году ответчик не применил в целях осовременивания заработка  коэффициент 3.  С учетом последующих коэффициентов индексации, подлежащих применению к заработку, из которого исчисляется страховое возмещение, осовремененная заработная плата по состоянию на день назначения страховой выплаты ГУ УРО ФСС (февраль 2000 г.) должна была составлять  2088,73 руб., а страховая выплата – 1044,36 руб. (2088,73 х 50% (утрата трудоспособности)).

Впоследствии страховая выплата подлежала индексации на коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда (МРОТ) в соответствии с действующим на тот период времени законодательством: 1044,36 руб. х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 = 5628 руб. 30 коп., а с 2004 года – на коэффициенты инфляции:  5628,30 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1, 019 х 1, 13 х 1,1.

С учетом такой индексации  страховое возмещение на 2010 год должно составлять 10 856,77 руб.

Из-за неправильного исчисления страховой выплаты образовалась задолженность по платежам, размер которой за период с  01.01.2000 г. по 30.06.2010 г. составил 911 969 руб.10 коп. (10 856,77 руб. - 3618,92 руб. = 7237,85 руб. х 126 мес.). Указанная задолженность подлежит взысканию за весь период, поскольку образовалась по вине ГУ УРО ФСС.

Кроме того, на основании п.п. 7, 8 ст. 15 Федерального закона  от 24.07.1998 № 125-ФЗ с ответчика подлежат взысканию пени за просрочку платежей за период с января 2000 года по май 2010 года  в размере 0,5% от невыплаченной суммы, что составляет  3 948 628 руб. 82 коп.

Просил  обязать ГУ УРО ФСС выплачивать ему  ежемесячные страховые выплаты в возмещение вреда здоровью с 01.07.2010 г. в размере 10 856 руб. с последующей индексацией  в соответствии с действующим законодательством РФ; взыскать  задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01.01.2000 г. по 30.06.2010 г. в размере 911 969 руб. 10 коп., пени в размере 3 948 628,82 руб., всего 4 860 597,92 руб., а также расходы на составление нотариально удостоверенной доверенности в размере 550 руб.

Судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования на предмет спора, привлечены Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» и ОАО «Автодеталь-Сервис».

Рассмотрев заявленные требования, суд постановил вышеприведенное решение.

В кассационной жалобе  представитель Стешина В.И. – Ефимов А.К. не соглашается с решением суда, просит его отменить, постановить по делу новое решение. Указывает, что для расчета ежемесячного возмещения вреда здоровью суд применил тарифную ставку  электрогазосварщика, действующую до 01.10.1991г. В этом случае был обязателен к применению коэффициент  повышения стоимости жизни, установленный на 1991 год в размере 4,3. Данный коэффициент судом не применен, в связи с чем страховая выплата рассчитана неправильно. С учетом применения данного коэффициента и последующих коэффициентов (за 1992 г. – в 3 раза, с 2000 г. - коэффициентов МРОТ, с 2004 г. – коэффициентов инфляции, установленных Правительством РФ)  размер ежемесячной выплаты составит 19 225 руб.  Кроме того, суд неправомерно ограничил взыскание задолженности по платежам тремя годами, предшествовавшими обращению в суд, поскольку недоплата образовалась по вине ответчика. Общая сумма задолженности составляет 2 422 420 руб. и подлежит взысканию с УРО ФСС в пользу истца.

В возражениях на кассационную жалобу УРО ФСС просит оставить решение суда без изменения. Указывает, что судом для расчета ежемесячных страховых выплат взята тарифная ставка по состоянию на 01.10.1992 года, поэтому применение коэффициента 4,3 в данном случае невозможно. Оснований для взыскания задолженности за весь период ее образования не имеется, так как вина УРО ФСС  в нарушении прав истца отсутствует.

Проверив материалы дела, выслушав пояснения представителя Стешина ВИ. – Ефимова А.К., поддержавшего доводы кассационной  жалобы, представителя УРО ФСС – Тищенко Е.С., возражавшей против удовлетворения жалобы, обсудив доводы кассационной жалобы, прокурора Гуськова В.В., полагавшего решение суда необоснованным в части размера взысканных денежных сумм, судебная коллегия полагает решение суда подлежащим изменению.

Из материалов дела следует, что  16.01.1959 г. со Стешиным В.И., работавшим на Ремонтно-механическом заводе (в настоящее время  ОАО «Автодеталь-Сервис») в должности электросварщика 4 разряда, произошел несчастный случай, который признан  работодателем производственной травмой.

30.10.1992 г. истцу с 30.01.1991 г. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности – 50%.  В октябре 1992 года работодатель (ОАО «Автодеталь-Сервис») назначил ему ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью с 30.10.1991 в размере 986 руб. 83 коп. В дальнейшем выплата индексировалась работодателем и на 01.03.1999 составила 431 руб. 60 коп.     

Статьей 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обя­зательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала ут­рата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 1 ст. 12 данного Федерального закона размер ежеме­сячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработ­ка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответ­ствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно п. 7 ст. 12  Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных за­болеваний» при невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.

С 01.01.2000 г. ГУ УРОФСС  назначило истцу ежемесячные страховые выплаты  в сумме 348 руб. 12 коп. Страховые выплаты были исчислены исходя из тарифной ставки электросварщика 4 разряда ОАО «Автодеталь-Сервис» на момент обращения истца к работодателю за назначением выплат, то есть на 01 октября 1992 года, поскольку ни истец, ни работодатель не представили в ГУ УРО ФСС   сведения о заработке Стешина В.И. за 12 месяцев, предшествовавших наступлению страхового случая. Месячная тарифная ставка электрогазосварщика 4 разряда,  установленная на предприятии с 01.10.1992 г., составляла 7445 руб. (часовая тарифная ставка – 44 руб., норматив – 169,2 часов).

Указанная тарифная ставка, взятая ответчиком за основу расчета страхового возмещения, была проиндексирована на индексы - 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х  1,259 х 1,05 х 1048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001, на коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда - 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5, а затем на  индексы роста инфляции - 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1.

В соответствии с п. 10 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ранее п.2 Постановлением Верховного Совета РФ  от 24.12.1992 № 4214-1 «Об утверждении Правил  возмещения работодателями вреда, причиненного работникам  увечьем, профессиональным заболеванием  либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением  ими трудовых обязанностей») в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется возмещение вреда, подлежали увеличению  по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным в период с 01.01.1991 по 31.01.1993,  в 3 раза. 

Данный коэффициент не был применен ответчиком при расчете возмещения вреда истцу, который производился из тарифной ставки октября 1992 года, поэтому суд пришел к правильному выводу  о необходимости применения коэффициента – 3 при расчете истцу ежемесячных страховых выплат.

Однако для расчета ежемесячной страховой выплаты судом необоснованно взята за основу тарифная ставка, действовавшая на предприятии до октября 1992 года и составлявшая 3658 руб. 10 коп. (21,62 руб. при нормативе 169,2 час.), поскольку обращение истца  за выплатой и ее назначение работодателем имело место в октябре 1992 г.

Исходя из тарифной ставки электросварщика 4 разряда, действовавшей в ОАО «Автодеталь-Сервис» с 01.10.1992 года, сумма ежемесячной страховой выплаты должна составлять  10 856,86 руб. ( 50% от 7475,6 = 3737,8 х 3 х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х  1,259 х 1,05 х 1048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 = 1022 руб. 10 коп. х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 = 5508 руб. 34 коп. х ,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1).

Таким образом, суду надлежало установить с 01.08.2010 г.  Стешину В.И.  ежемесячную страховую выплату в размере 10 856,86 руб. бессрочно с последующей индексацией в порядке, установленном  действующим законодательством.

Согласно ст. 208 ГК РФ  исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

С учетом данной нормы суд пришел к обоснованному выводу о применении срока исковой давности по требованиям истца о взыскании задолженности по платежам за предыдущий период и ограничил данное взыскание тремя  годами ко дню обращения в суд (и один месяц к моменту вынесения решения суда).

Исходя из вышеуказанного размера ежемесячной страховой выплаты, задолженность составляет 283 845,54 руб. ((10 856,86 руб. х 37 мес. = 401 703,82 руб. – 117 858 руб. 28 коп. (выплаченная за период 01.06.2007 г. по 31.07.2010г. денежная сумма).

В удовлетворении требований о взыскании с ответчика неустойки в размере 0,5% от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки судом правомерно отказано, поскольку указанный вид ответственности предусмотрен за задержку назначенных выплат  и не применим при наличии между сторонами спора  о размере возмещения вреда.

Поскольку в данном случае исследование дополнительных доказательств не требуется, судебная коллегия полагает возможным изменить решение суда в части размера назначенных истцу ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью и размера задолженности  за три последних года, предшествовавших обращению Стешина В.И. в суд. В остальной части  решение суда оставить без изменения.

В силу изложенного, руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А :

 

Решение Ленинского  районного суда г. Ульяновска от 05 августа 2010 года изменить.

Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Стешину В*** И*** с 01 августа 2010 года бессрочно ежемесячно страховые выплаты в размере 10 856 руб. 86 коп. с последующей индексацией в порядке, установленном действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  в пользу Стешина В*** И*** задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01 июня 2007 года по 31 июля 2010 года  с учетом индексации в  размере 283 845,54 руб. 

В остальной части решение суда оставить без изменения, а кассационную жалобу представителя Стешина В*** И*** – Ефимова А***  К*** - без удовлетворения.

 

Председательствующий

 

Судьи