Судебный акт
Перерасчет страховых выплат с применением коэффициента "3"
Документ от 30.11.2010, опубликован на сайте 10.12.2010 под номером 22115, 2-я гражданская, О взыскании задолженности по страховым выплатам в возмещение вреда здоровью, РЕШЕНИЕ оставлено БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ

УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Фомина В.А.                                                                        Дело № 33-4198/2010

 

К А С С А Ц И О Н Н О Е   О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

г. Ульяновск                                                                                      30 ноября 2010 года

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Мирясовой Н.Г.,

судей Казаковой М.В. и Гурьяновой О.В.,

с участием прокурора Николаевой Н.А.,

при секретаре  Сиразетдиновой  Э.Я.

 

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационным жалобам  Государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации и представителя Маюшкина В*** И*** – Ефимова А*** К***  на решение Заволжского районного суда г.Ульяновска от 28 октября 2010 года, по которому постановлено:

 

Исковые требования Маюшкина Виктора Ивановича удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации выплачивать Маюшкину В*** И*** с 01 октября 2010 года бессрочно ежемесячно страховые выплаты в размере *** рублей 16 копеек с последующей индексацией в порядке, установленном действующим законодательством РФ.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Маюшкина В*** И*** задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с 01 октября 2007 года по 30 сентября 2010 года  включительно с учетом индексации *** рублей 85 копеек, расходы по оформлению нотариально удостоверенной доверенности  в размере 600 рублей.

В остальной части иска Маюшкину В.И. – отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в доход бюджета Муниципального образования «Город Ульяновск» государственную пошлину в сумме 200 рублей.

 

Заслушав доклад судьи Гурьяновой О.В., объяснения  представителя  истца  Ефимова А.К., поддержавшего  доводы  кассационной жалобы, заключение прокурора  Николаевой Н.А., считающей решение суда  законным  и  обоснованным, судебная  коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А :

 

Маюшкин В.И. обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании пени.

В обоснование требований  указал, что ***.02.1993г. с ним произошел несчастный случай на производстве, вследствие  чего   он  признан  инвалидом  третьей  группы. С  ***09.1993г. ему бессрочно  установлено 50% утраты  профессиональной  трудоспособности. Согласно приказу  ГУ УРО ФСС  от ***03.2000 расчет ежемесячной страховой выплаты произведен из заработной платы за период с февраля 1992 года по январь 1993 года. В  соответствии  с  абз.2 п.2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992г. «Об утверждении Правил о  возмещении ущерба» ( в редакции Федерального закона  от 24.11.1995г)   суммы  заработка, из  которого   исчисляется  страховое  возмещение, увеличиваются  по  случаям  повреждения  здоровья, полученным  до 01 января 1991 года, -  в  шесть  раз, с  01 января 1991 года до  31 января 1993  года, -  в три  раза.   Однако  при  исчислении  страховой  выплаты   в  2000 году  ответчик    не  применил в  целях осовременивания  заработка   коэффициент «3».  С  учетом  последующих  коэффициентов  индексации, подлежащих  применению  к  заработку, из  которого  исчисляется  страховое  возмещение,  осовремененная  заработная  плата по состоянию  на  день  назначения   страховой выплаты ГУ УРО ФСС (март 2000 г.) должна была  составлять 2644,80 руб.,    а  страховая  выплата – 1322,40 руб. ( 2644,80 х 50% (утрата  трудоспособности)).

Впоследствии  страховая  выплата  подлежала  индексации  на  коэффициенты   увеличения   минимального  размера  оплаты  труда (МРОТ)   в  соответствии  с действующим  на тот  период  времени   законодательством: 1322,40руб.х1,581х 1,515 х 1,5 х 1,5  = 7126 руб. 72 коп.,   а  с  2004 года – на  коэффициенты  инфляции:           7126,72 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1.

С учетом такой  индексации   страховое  возмещение  на  2010 год  должно  составлять ***руб.

Из-за  неправильного  исчисления  страховой   выплаты  образовалась  задолженность  по  платежам, размер  которой  за  период  с 01.01.2000 г. по 30.09.2010 г.  составил *** руб. ( *** руб. х 129 мес.= *** руб. – 380 460,80 руб.(фактически  выплаченная  сумма  за  этот  же  период) = *** руб.). Указанная  задолженность   подлежит  взысканию  за весь  период, поскольку  образовалась  по   вине  ГУ УРО ФСС.

Кроме  того, на  основании  п.п.7,8 ст. 15 Федерального закона  от 24.07.1998  № 125- ФЗ  с  ответчика  подлежат  взысканию пени  за  просрочку  платежей   за  период  с  января 2000 года  по   август 2010 года  в  размере 0,5%  от  невыплаченной  суммы, что   составляет  ***  руб.

Просил   обязать ГУ УРО ФСС   выплачивать   ему  ежемесячные  страховые выплаты   в  возмещение  вреда  здоровью   с  01.10.2010   в  размере  ***руб. 16 коп., с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством РФ; взыскать задолженность  по  недополученной   ежемесячной   страховой  выплате   за  период   с  ***.01.2000 г. по  ***0!%.09.2010 г.  в   размере  *** руб. 60 коп.,  пени в размере *** руб. 91 коп., всего  *** руб. 51 коп.,  а  также  расходы на  составление   нотариально   удостоверенной   доверенности  в  размере  600 рублей.

Рассмотрев  заявленные  требования, суд  постановил  вышеприведенное  решение.

В кассационной жалобе ГУ УРО ФСС – Тищенко Е.С. не соглашается с решением суда, просит его отменить как  постановленное   с  существенным  нарушением  норм  материального  права. Ссылаясь на п.2 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. указывает, что применение коэффициентов зависит от даты повреждения здоровья, а не от периода среднего заработка, взятого для исчисления суммы возмещения вреда. Поскольку датой повреждения здоровья истца является ***02.2993 (то есть после ***.01.1993), коэффициент «3» применен быть не может. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 14.12.2000 №35 дает судам разъяснения по вопросам начисления впервые размера возмещения вреда и не содержит указаний на перерасчет сумм возмещения вреда, назначенных ранее. Указанное Постановление Пленума Верховного Суда РФ не вносит изменений в ФЗ «Об обязательном социальном  страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и не должно было применяться судом. Кроме того,  считает, что, поскольку требования  Маюшкина В.И. был удовлетворены частично, расходы на составление нотариально удостоверенной доверенности должны быть взысканы пропорционально размеру удовлетворенных требований.

В кассационной жалобе представитель Маюшкина В.И. – Ефимов А.К. не просит решение   суда в части отказа во взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2000 по 30.09.2007   и  в  части  отказа  во взыскании  пени отменить и постановить  по    делу  новое судебное постановление об удовлетворении требований истца в полном объеме. Полагает, что  суд  необоснованно применил  срок исковой давности по требованиям истца о взыскании задолженности по платежам за предыдущий период и ограничил данное взыскание тремя  годами ко дню обращения в суд. При этом  ссылается на нормы «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», согласно которым, ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.  Кроме того, ч.2 ст. 51 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, также предусматривает выплату за прошлое время без ограничения каким-либо сроком сумм возмещения вреда, не полученных своевременно по вине ответственного за вред работодателя.  Аналогичные  положения  содержатся и   в   п.12.3. Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования РФ (Приложение №2 к Приказу Фонда социального страхования РФ от 13.01.2000 №6), однако  суд  их  не  применил. Не  согласны  они  и  с  выводом  суда  о том, что  при  наличии  между  сторонами   спора  о  возмещении  вреда требования  о  взыскании  пени  не  подлежат  удовлетворению.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В силу ст.347 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность  решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в кассационной жалобе.

Согласно ст.ст.12,55,56 ГПК РФ суд правильно определил юридически значимые обстоятельства дела, всесторонне и полно исследовал представленные доказательства, проверил доводы сторон.

Из материалов  дела   следует, что *** февраля 1993 года  с  Маюшкиным  В.И., работавшим   в  ОАО   «Волжские моторы»,    произошел   несчастный  случай, который   признан  работодателем  производственной  травмой.

С   ***09.1993 года  истцу    установлена    степень    утраты    профессиональной  трудоспособности - 50% бессрочно.    С этого времени работодатель назначил истцу ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью. В дальнейшем  выплата индексировалась работодателем и на 2000 год составила 440,80 рублей.

Статьей 10 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение  застрахованному ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п.1 ст.12 данного Федерального закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания либо (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

С  ***.01.2000 г.  ГУ  УРО ФСС   назначило  истцу  ежемесячные   страховые  выплаты  в  сумме   440 руб.80  коп.   Страховые  выплаты   были  исчислены   исходя   из   сведений  о  заработной  плате   Маюшкина  В.И.   за  12  месяцев,  предшествовавших наступлению   страхового  случая ( с  февраля 1992 года    по   январь  1993 года).

Среднемесячный  заработок  истца,  взятый  ответчиком   за  основу  страхового  возмещения,  был  проиндексирован  на  индексы - 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х  1,259 х 1,05 х 1048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 на коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда - 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5, а затем на  индексы роста инфляции - 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1.

В соответствии с п. 10 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ранее п.2 Постановлением Верховного Совета РФ  от 24.12.1992          № 4214-1 «Об утверждении Правил  возмещения работодателями вреда, причиненного работникам  увечьем, профессиональным заболеванием  либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением  ими трудовых обязанностей») в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется возмещение вреда, подлежали увеличению  по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным в период с 01.01.1991 по 31.01.1993 – в 3 раза. 

Данный коэффициент не был применен ответчиком при расчете возмещения вреда истцу, который производился из заработной  платы  истца  за  период  с  февраля 1992  года  по  январь  1993 года,  поэтому суд пришел к правильному выводу  о необходимости применения коэффициента – 3 при расчете истцу ежемесячных страховых выплат.

Доводы  кассационной жалобы  ответчика  о  том, что  применение  указанного  коэффициента   зависит  от  даты  повреждения  здоровья, а  не  от  периода  среднего  заработка, взятого  для  исчисления    суммы  возмещения  вреда,    являются  несостоятельными.

В силу п.2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1  (в ред. от 24.11.1995 г.) в связи с повышением стоимости жизни  суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным с 01 января 1991 г. по 31 января 1993 г. – в 3 раза.

Из текста данной нормы  следует, что указанные коэффициенты установлены в связи с повышением стоимости жизни, то есть направлены на увеличение реального содержания дохода, которым в данном случае являются ежемесячные платежи возмещения вреда здоровью потерпевшего.

Следовательно,  повышающий коэффициент «3» должен применяться к заработку потерпевшего, из которого исчисляется возмещение вреда здоровью, если он взят за период с января 1991 г. по 31 января 1993 г.

Подтверждением этому является позиция Верховного Суда РФ, изложенная в п. 13 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 14.12.2000 г. № 35. Данный пункт содержит разъяснение относительно порядка применения положений п.2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1 и указывает, что во всех случаях, когда для определения среднемесячного  заработка учитывается работа в периоде с 01 января 1991 г. по 31 января 1993 года, суммы заработка после применения коэффициентов, указанных в первом абзаце пункта 2 названного Постановления Верховного Совета, должны увеличиваться в 3 раза.

В  связи с  принятием Постановления Пленума ВС РФ от 14.12.2000 г. № 35 (в ред. от 05.04.2008 г.) Фонд  социального страхования РФ в письме от 18.01.2006 г. № 02-18/06-353 указал на применение порядка индексации заработка, из которого производится расчет возмещения вреда, в соответствии с  указанным Постановлением Пленума ВС РФ.

С учетом   спорного  коэффициента    к  заработку  истца   за  февраль 1992 г. по  январь 1993г.,  а также  последующей  индексаци    в  установленном  законом  порядке, суд  первой  инстанции  пришел к  обоснованному  выводу  о  том, что   размер ежемесячной  страховой выплаты, подлежащей установлению            Маюшкину   В.И.  с  ***.10.2010 г. , составляет  ***, 16  руб.     

Согласно ст. 208 ГК РФ  исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

С учетом данной нормы суд пришел к обоснованному выводу о применении срока исковой давности по требованиям истца о взыскании задолженности по платежам за предыдущий период и ограничил данное взыскание тремя  годами ко дню обращения в суд.

В удовлетворении требований о взыскании с ответчика неустойки в размере 0,5% от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки судом правомерно отказано, поскольку указанный вид ответственности предусмотрен за задержку назначенных выплат  и неприменим при наличии между сторонами спора  о размере возмещения вреда.

При  таких  обстоятельствах доводы  кассационной  жалобы  представителя  истца,   указывающие  на  обратное,  являются  несостоятельными.

Вывод суда  о  том, что  расходы, понесенные  истцом  на составление  нотариально удостоверенной  доверенности,  в   размере 600 рублей  подлежат  возмещению  в  полном  объеме,  является  правильным,  а  доводы  кассационной  жалобы  ответчика  в  указанной  части – необоснованными.  

В силу  изложенного,  решение  суда  является  правильным  и  отмене  по  доводам  кассационных  жалоб  не  подлежит.

Руководствуясь статьёй 361 ГПК РФ, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А :

 

Решение Заволжского районного суда г.Ульяновска от 28 октября 2010 года оставить без изменения, а кассационные жалобы Государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской  Федерации  и представителя Маюшкина В*** И*** – Ефимова А***  К***  – без удовлетворения.

 

Председательствующий

Судьи