УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

 

Судья Маслюкова А.В.                                                                       Дело № 33-3683/2011

 

К А С С А Ц И О Н Н О Е    О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

г. Ульяновск                                                                                               18 октября 2011 г.

 

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Колобковой О.Б.,

судей Гурьяновой О.В. и Фоминой В.А.,

при секретаре Власовой М.В.

 

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по кассационной жалобе Министерства здравоохранения Ульяновской области на решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 09 сентября 2011 года, по которому постановлено:

 

Исковые требования Сидорова А*** С*** удовлетворить.

Признать распоряжение Министерства здравоохранения Ульяновской области  от 05.04.2011 г. № *** в отношении Сидорова А*** С*** по снятию квалификационной категории незаконным.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области восстановить Сидорову А*** С*** квалификационную категорию по специальности «акушерство и гинекология».

 

Заслушав доклад судьи Фоминой В.А., объяснения представителя ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области  Модина М.В., поддержавшего доводы кассационной жалобы, истца Сидорова А.С., полагавшего решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия

 

У С Т А Н О В И Л А:

 

Сидоров А.С. обратился в суд с уточненным в ходе судебного разбирательства иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о признании незаконным снятия квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология», обязании восстановить квалификационную категорию по специальности «акушерство и гинекология».

Требования мотивированы тем, что он работает врачом в отделении патологии беременности родильного дома МУЗ ЦК МСЧ с ***.2010 г.

Высшая квалификационная категория была первоначально ему присвоена в июне 2004 года. Распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02.06.2009г. на основании решения аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 01.06.2009г. ему была подтверждена высшая квалификационная категория, по специальности акушерство и гинекология на срок до 03.06.2014 г.

Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении. Отдел кадров МУЗ ЦК МСЧ уведомил его о том, что в ноябре 2010 г. был издан приказ МУЗ ЦК МСЧ о направлении его на внеочередную аттестацию. Дисциплинарных нарушений, взысканий у него в указанный период не было. В соответствии с Положением о ведомственном контроле качества медицинской помощи в ноябре 2010 г. проводилась проверка качества оказания медицинской помощи врачами родильного дома МУЗ ЦК МСЧ, однако, о результатах указанной проверки его не уведомляли, с документами не знакомили. На внеочередную аттестацию он был приглашен только 30.03.2011 г. - по истечении 4 месяцев с даты вынесения приказа по лечебному учреждению. Фактически по установленному Положением порядку проведения переаттестация ответчиком 30.03.2011 г. не была проведена.

На аттестационной комиссии вместо процедуры оценки профессиональной квалификации сразу без проведения тестирования и в полном объеме собеседования по профессиональной подготовке в устной форме ему было объявлено, что он не соответствует присвоенной ему ранее высшей квалификационной категории. По его мнению, полноценное проведение переаттестации на квалификационную категорию в отношении него не состоялось, он не был официально уведомлен о принятии ответчиком решений в отношении него.

После марта 2011 г. он продолжал работать дальше в МУЗ ЦК МСЧ, и пытался выяснить вопрос о результатах  посещения внеочередной переаттестации. 10.05.2011г. отдел кадров МУЗ ЦК МСЧ ознакомил его с Распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от 05.04.2011 г. о снятии с него высшей квалификационной категории.

Полагает, что были нарушены сроки назначения и проведения внеочередной аттестации. Ему не было сообщено основание, по которому назначена внеочередная переаттестация. Его профессиональную подготовку не проверяли ни тестированием, ни собеседованием.

Просил признать незаконным решение о снятии квалификационной категории, обязать ответчика восстановить квалификационную категорию.

 

Рассмотрев требования по существу, суд постановил решение, приведенное выше. 

 

В кассационной жалобе Министерство здравоохранения Ульяновской области не соглашается с решением суда, просит его отменить, дело направить на новое рассмотрение. В жалобе ссылается на нормативную базу, предусматривающую порядок работы аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий специалистам системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения Ульяновской области. При этом указывает, что аттестационной комиссией был установлен факт несоответствия Сидорова А.С. какой-либо квалификационной категории. Решение о снятии с него высшей квалификационной категории без присвоения первой или второй квалификационной категории было принято комиссией с учетом достоверности ответов на поставленные вопросы, а также с учетом оказания медицинской помощи ненадлежащего качества. Судом, при вынесении решения не учтено данное обстоятельство. Комиссия посчитала, что истцом в процессе оказания медицинской помощи Р*** А.В. были допущены грубые нарушения правил оказания медицинской помощи, повлекшие за собой смерть пациентки. Автор жалобы указывает, что снять все квалификационные категории не представляется возможным, поскольку у Сидорова А.С. имелась только одна – высшая квалификационная категория.        

 

В возражениях на кассационную жалобу Сидоров А.С. просит решение суда оставить без изменения.

 

Проверив материалы дела в пределах доводов кассационной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

 

В соответствии со ст.347 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в кассационной жалобе.

 

Согласно ст.63 Основ законодательства об охране здоровья граждан порядок переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий определяется в соответствии с настоящими Основами федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения совместно с профессиональными медицинскими и фармацевтическими ассоциациями.

Приказом Минздрава Российской Федерации от 09 августа 2001 года № 314 (в редакции от 19 марта 2009 года) утверждено Положение о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации, которое определяет порядок получения  квалификационных категорий специалистами с высшим и средним профессиональным образованием, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с п.п.3.1, 3.2, 3.4 Положения в целях реализации права на получение квалификационной категории создаются аттестационные комиссии субъектов Российской Федерации – органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации. Структура и состав аттестационной комиссии утверждаются органом, при котором она создана. Аттестационная комиссия принимает решения о присвоении, подтверждении или снятии квалификационных категорий.

 

Из материалов дела следует, что истец Сидоров А.С. работает врачом в отделении патологии беременности родильного дома муниципального учреждения здравоохранения «Центральная клиническая медико-санитарная часть» (МУЗ ЦК МСЧ) с *** 2010 года.

 

Распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02 июня 2009 года № 180 в соответствии с решением аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 01 июня 2009 года (протокол № 12) истцу подтверждена высшая квалификационная категория по специальности «Акушерство и гинекология» на срок до 03 июня 2014 года.

 

Полномочия аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области определены приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от 14 сентября 2010 года № 870 «О работе областной аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий специалистам с высшим и средним профессиональным образованием системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения Ульяновской области» (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от 28 февраля 2011 года № 115).

 

Данным приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области утвержден Порядок получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Ульяновской области (Приложение № 2 к вышеназванному приказу), разделом IIа которого установлен порядок снятия квалификационных категорий специалистам, работающим в системе здравоохранения Ульяновской области, до истечения срока действия квалификационной категории.

 

Согласно п.1 вышеназванного раздела IIа Порядка руководитель лечебно-профилактического учреждения может подать в аттестационную комиссию ходатайство о снижении или снятии имеющейся у специалиста квалификационной категории с приложением документов, в том числе документов, подтверждающих оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

 

Как установлено судом первой инстанции, 03 марта 2011 года главным врачом МУЗ ЦК МСЧ в Министерство здравоохранения Ульяновской области было направлено ходатайство о проведении внеочередной аттестации на соответствие квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология» врачу Сидорову А.С. Ходатайство было обусловлено результатами проверки комиссии качества оказания медицинской помощи пациентке Р*** А.В. Проверка была проведена на основании приказа Министерства здравоохранения Ульяновской области от 19 ноября 2010 года № 1147 в связи с регистрацией случая материнской смертности в реанимационном отделении Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница» (ГУЗ УОКБ).

 

По результатам проверки качества оказания медицинской помощи пациентке Р*** А.В., которая поступила 29 октября 2010 года в родильный дом МУЗ ЦК МСЧ и находилась в этом лечебном учреждении до перевода в реанимационное отделение ГУЗ УОКБ, установлено, что имело место некачественное оказание медицинской помощи Р*** А.В., что подтверждается протоколом совещания от 08.12.2010, справкой по результатам служебной проверки. Истец Сидоров А.С. принимал участие в оказании медицинской помощи данной пациентке в период дежурства 31 октября 2010 года – 01 ноября 2010 года.

 

Решением аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий специалистам с высшим профессиональным образованием системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения Ульяновской области № 5 от 30 марта 2011 года с Сидорова А.С. снята высшая квалификационная категория по специальности «акушерство и гинекология». 

 

Согласно п.п.4,5 раздела II.а Порядка в ходе заседании аттестационной комиссии рассматриваются представленные лечебно-профилактическим учреждением документы, подтверждающие факт ненадлежащего оказания медицинской помощи специалистом.

 

В силу пункта 6 данного раздела степень снижения или снятия квалификационной категории определяется полнотой и правильностью ответов и документальным обоснованным подтверждением факта оказания специалистом медицинской помощи ненадлежащего качества.

 

Пунктами 7, 8 рассматриваемого раздела определено количество задаваемых вопросов для каждой из квалификационных категорий (высшая, первая и вторая), а также количество полученных правильных и полных ответов для оценки уровня знаний на соответствующую категорию.

 

Как следует из материалов дела, в ходатайстве руководителя МУЗ ЦК МСЧ ставился вопрос о соответствии Сидорова А.С. квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология». Это отражено также и в приказе МУЗ ЦК МСЧ от 08 ноября 2010 года № ***, которым принято решение о подготовке документов в отношении Сидорова А.С. на внеочередную аттестацию на соответствие квалификационной категории по названной специальности. Согласно протоколу заседания аттестационной комиссии от 30 марта 2011 года на заседании решался вопрос о присвоении квалификационной категории Сидорову А.С. по специальности «Акушерство и гинекология».

 

Однако, как следует из указанного протокола заседания аттестационной комиссии решения о соответствии Сидорова А.С. какой-либо квалификационной категории, либо его не соответствии всем квалификационным категориям отсутствует. В протоколе отражено только то, что в отношении Сидорова А.В. снята высшая квалификационная категория по специальности «акушерство и гинекология».

 

Анализируя представленные доказательства, суд пришел к обоснованному выводу о том, что ходатайство о соответствии Сидорова А.С. квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология» по существу аттестационной комиссией не рассмотрен. Выйдя  за пределы ходатайства МУЗ ЦК МСЧ и приказа МУЗ ЦК МСЧ от 08 ноября 2010 года № *** о подготовке документов в отношении Сидорова А.С. по внеочередной аттестации на соответствие квалификационной категории по названной специальности, аттестационная комиссия рассмотрела вопрос  о снятии с Сидорова А.С. высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология».

 

Доводы представителя ответчика о том, что ходатайство о досрочной аттестации истца означало решение вопроса о снижении или снятии имеющейся категории, суд находит несостоятельными, поскольку комиссия имела право рассматривать только поставленный в ходатайстве и приказе вопрос, а именно о присвоении квалификационной категории Сидорову А.С. по специальности «Акушерство и гинекология».

 

Соглашаясь с решением суда судебная коллегия считает необходимым отметить, что изменения в приказ Министерства здравоохранения Ульяновской области от 14 сентября 2010 года № 870 «О работе областной аттестационной комиссии по присвоению квалификационных категорий специалистам с высшим и средним профессиональным образованием системы здравоохранения при Министерстве здравоохранения Ульяновской области», касающиеся порядка снижения или снятия квалификационных категорий, внесены 28 февраля 2011 года (приказ Министерства здравоохранения Ульяновской области № 115), т.е. после произошедшего случая с пациенткой Р*** А.В., проведения служебного расследования по данному случаю и решения вопроса о направлении истца на внеочередную переаттестацию.  Следовательно, ссылка представителя ответчика на обоснованность снятия истцу высшей квалификационной категории согласно п.6 приказа от 28.02.2011 несостоятельна.

 

Ссылка в кассационной жалобе на  установление аттестационной комиссией факта несоответствия Сидорова А.С. какой-либо квалификационной категории не может быть принята во внимание, поскольку в протоколе комиссии отсутствует указание на несоответствие истца высшей, первой или второй квалификационной категории, а принимается решение о снятии имеющейся у Сидорова А.С. категории.

 

Не может быть принят во внимание довод кассационной жалобы о принятии решения о снятии с истца высшей квалификационной категории без присвоения первой или второй квалификационной категории с учетом достоверности ответов на поставленные вопросы, так как протокол заседания аттестационной комиссии не содержит данных об отказе в присвоении истцу первой или второй квалификационной категории.

 

Судебная коллегия находит выводы суда по делу законными и обоснованными, так как они соответствуют установленным по делу обстоятельствам  и требованиям действующего законодательства при его правильном толковании. Доводы кассационной жалобы ответчика являются аналогичными его возражениям в суде первой инстанции, которые являлись предметом исследования суда, в решении им дана правильная оценка.

 

Вместе с тем, учитывая, что в процессе проведения внеочередной переаттестации решался вопрос о соответствии истца определенной квалификационной категории  с учетом оценки ответов на поставленные вопросы, однако, в решении аттестационной комиссии, которое утверждено распоряжением  Министерства здравоохранения Ульяновской области  от 05.04.2011 г. № 127, выводы об этом отсутствуют, судебная коллегия считает необходимым изложить абзац третий резолютивной части решения в иной редакции - «Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области определить Сидорову А*** С*** квалификационную категорию по специальности «акушерство и гинекология».

 

Руководствуясь статьёй 361 ГПК РФ, судебная коллегия

 

О П Р Е Д Е Л И Л А:

 

Решение Ленинского районного суда г.Ульяновска от 09 сентября 2011 года оставить без изменения, а кассационную жалобу Министерства здравоохранения Ульяновской области - без удовлетворения.

Изложить абзац третий резолютивной части решения в следующей редакции «Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области определить Сидорову А*** С*** квалификационную категорию по специальности «акушерство и гинекология».

 

Председательствующий

 

Судьи